HPV45阳性是否严重，取决于持续时间以及TCT检测结果。

　　如果持续时间小于一年，且自然转阴、TCT阴性，则不严重，属于一过性HPV感染；如果持续时间超过一年或者TCT异常，需进一步做阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断，有时可发现宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌，通过治疗可治愈。