一到晚上牙就疼，多是急性牙髓炎的表现，当龋坏未及时治疗，感染到牙髓，可发生牙髓炎。

　　慢性牙髓炎常常急性发作，产生剧烈疼痛，晚上平卧时，头部体位变低，进入髓腔内的血流量增加，从而导致髓腔内局部压力进一步增加，导致疼痛加剧。

　　因此一到晚上牙就疼，主要是因为患者体位改变，髓腔压力增大所致。