药物流产20多天，仍然有出血，如果最初没有做B超检查，现在应该做B超，确定宫腔是否有残留、积血。如果发现宫腔没有残留和积血，药流后20多天流血，说明子宫没有恢复好，可以配合消炎药或者加强子宫收缩的药物应用。

　　一般药物流产来月经的时间是在一个月之后，所以持续性的阴道流血，说明子宫没有恢复正常，可能月经也要推迟。