药流第二天孕囊排出是正常的。一般药物流产适合停经49天内的终止妊娠，通过口服药物将孕囊排出，大多数在吃完药物后会出现腹痛、阴道流血情况，平均四到六个小时孕囊就会排出。但是也有当天没有孕囊排出，第二天才排出，阴道流血量不多，第二天孕囊排出也是正常的。

　　孕囊排出后要注意观察阴道流血情况，在药流后一周左右进行B超检查，检查宫腔内是否还存在残留。