盆腔积液20毫米，需要根据月经周期的时间以及有无其他不适的症状来进行判断。如果是在排卵期以后出现盆腔积液20毫米，没有其他不适的症状，考虑是因为排卵以后卵泡液引起的，这种情况就不严重，一般是属于生理性的盆腔积液是可以观察的。

　　而对于盆腔积液20毫米，如果出现有明显的腹痛甚至发热等原因，考虑是因为盆腔的炎性渗出引起的积液，比较严重，一般需要到医院完善相关的检查后予以抗炎治疗。