当胸椎管狭窄症出现是由于较长节段的胸椎的后纵韧带骨化形成的时候，此时选择最为适合的手术方式非常重要，通常最为恰当的是做后路的开放性手术。

　　手术目的是将后路的棘突和椎板彻底的切除减压，将椎管扩大成形，如果可以将厚重韧带骨化部位彻底切除掉当然最好，但是后纵韧带的切除并不是100%的必要。只要椎管扩大之后，可以考虑保留后纵韧带。