来例假时有血块有可能是生理性的原因、有可能是病理性的原因。生理性的原因主要是来月经时没有及时去卫生间，坐的时间过长或者是躺的时间过长，导致月经血没有及时地流出来，就会在宫腔内形成血块。

　　此外，如果平时月经量比较大，比如患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病、子宫内膜脱落比较多，月经血没有及时的排出体外，也会出现血块多。