第一大类就是内科性的因素。比较常见的原因是糖尿病、高血压等，或者免疫系统的疾病。这样的疾病会导致肾脏的肾小球的微血管出现病变，肾小球微血管网出现病变以后就会导致肾小球的滤过功能出现功能障碍，逐渐的加重，就会引起最终的尿毒症的状态。

　　还有一大类病因叫外科学的病因，这一大类病因主要是以双侧肾脏的梗阻性病变最为常见。尤其是双肾结石、双侧的输尿管狭窄、结核，还有腹膜后的病变，比如腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合征，或者一部分先天性的疾病，比如输尿管反流或者先天性的巨输尿管。这些外科性因素，都会导致肾脏的尿液排泌障碍，从而最终引起肾脏压力增高。压力增高会反向的抑制肾小球的滤过功能，从而最终导致肾脏功能出现不可逆转的损害，直至尿毒症阶段的出现。