心绞痛是心前区发生的一种绞痛。病理机制是由于冠状动脉供应心肌血液减少，而导致心肌缺血缺氧，发生胸痛。因此所有能够导致冠状动脉供应心肌血液减少的因素都可以发生心绞痛。

　　常见导致心绞痛的原因，是由于冠状动脉的严重狭窄，发生斑块，斑块逐渐在管腔内生长，当阻塞管腔超过50%以上就可以诊断冠心病，超过80%就会引起心绞痛的症状。

　　也有其他非冠状动脉粥样硬化引起，导致远端供血欠佳，如冠状动脉痉挛、血管炎性表现等，也可以引起心绞痛的症状。