如果肿块很大，切除肿块后，无法保证切缘能切干净或者肿块切除以后，对乳房的外形有所影响，影响乳房美容，需要将乳房切除。

　　同时，如果乳房有多发病灶，无法保证切除所有肿瘤，有可能造成肿瘤残留，乳房也无法保留。

　　保乳原则是乳房外形的美观性、肿瘤切缘的完整性，保证切缘是阴性，保留乳房才有意义、才有价值。当然，如果保留乳房，术后必须进行放疗，否则会增加乳腺癌局部复发的风险。