老人头晕首先要区分是周围性头晕，还是中枢性头晕。如果是周围性的头晕，也要考虑美尼尔氏病、迷路炎、良性发作性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病。

　　如果考虑使中枢性原因，如果不伴有肢体偏瘫或者是肢体共济失调等神经系统定位症状，要考虑是全身性疾病引起来。如动脉硬化、贫血、高血压、各种中毒，如酒精、烟碱、链霉素、卡那霉素等。

　　还有可能是代谢性疾病，如糖尿病、尿毒症、甲亢、低血糖以及感染性疾病等引起的头晕。如果伴有神经系统定位症状，要考虑是否存在脑干或者是小脑的病变，如肿瘤、梗塞、出血、炎症等。