心律失常的原因有很多，包括遗传性或后天获得性。遗传性的原因最多为基因突变导致的离子通道病。后天性的原因可以见于生理性的因素如运动、情绪激动等所引起。

　　此外患有各种器质性心脏病以及其他系统的疾病，如冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、甲亢、贫血、感染等也可以导致心律失常的发生。此外药物的毒副作用、酸碱平衡已经电解质紊乱等，也是诱发心律失常的重要原因。