对于甲状腺4a，属于B超的一种分级，能够有效提供良恶性。一般分级是0-6级，4a是有2%-10%的恶性可能，所以还需要评估，比如去甲状腺专科或普外科做B超，特别是做个穿刺的根据结果再控制。

　　如果属于良性的复查甲功八项，根据结果以药物治疗就行，而如果属于恶性的甲状腺癌需要手术干预。