甲状腺4b级这是一种B超对甲状腺结节的预估，想要明确甲状腺结节的性质需要行甲状腺结节穿刺病理检查，甲状腺癌最常见的是乳头状癌，乳头状癌的预后一般比较好，早期诊断早期治疗，甚至生存期和正常人是没有区别的。

　　所以甲状腺4b级也不必过分的消极，建议积极的明确甲状腺结节的性质，积极地进行后续的治疗。