新生儿TSH偏高问题到底大不大,有以下几种情况:
第一种,如果TSH大于等于40mu/L,应当立即开始治疗,并且抽血查甲功五项进行复查,考虑可以诊断先天性甲状腺功能低下。
第二种,如果TSH大于20mu/L,也立即采血复查;如果仍超过20mu/L,即使FT4正常也应该开始优甲乐治疗。
第三种,如果TSH在6-20mu/L之间,FT4在正常范围,可以和家长商量,建议家长要完善甲状腺彩超等影像学检查,如果家长同意,可以暂时给予优甲乐来进行治疗,并且定期复查;如果家长不同意,一定要通知家长2周以后必须复查TSH。如果数值持续偏高,建议开始治疗。
第四种,如果TSH仅仅表现为略微升高,在6-10mu/L之间,应该密切监测,1-2周后开始复查,因为有些婴儿属于暂时性TFS增高,一般1-3周以后可以恢复到正常。