开放性骨折主要分为三型，一型是骨折端由内向外刺破皮肤引起的，此时污染相对比较轻，所以在严格彻底清创的前提下，是可以采取内固定的。

　　如果是二型或是三型以上的开放性骨折，污染往往比较重，此时就不建议做内固定。

　　而对于干骺端的骨折，在彻底清创，去除坏死和污染组织之后，往往需要把关节面的解剖关系恢复，此时便可以用克氏针或是螺钉恢复关节。