左手小脂发麻的常见原因有以下几种：

　　一、是由于颈椎病所造成，一般神经根型的颈椎病可以造成左手小指的发麻，同时伴有上肢以及颈部的疼痛不适以及无力等表现，通过核磁共振检查可明确诊断。

　　二、是由于尺神经卡压所造成，患者可伴有前臂尺侧的麻木不适等。

　　三 、是由于小指的指神经损伤所造成。