左甲状腺素钠L-T4，是目前使用最广泛的甲减替代治疗药物。它常见的副作用，见于缺血性心脏病患者，心绞痛加重，心房纤颤的危险性增加。

　　在绝经妇女中，可以导致骨质疏松的危险性增加。另外，左甲状腺素钠补充替代过度，可以表现为药物性甲亢的表现。患者血中的T3，T4升高，出现手抖、心慌、怕热、腹泻、失眠等甲亢症状。