药流后第三天排出来一大坨可能是宫腔内的脱膜、孕囊、积血残留等。

1、宫腔内的脱膜：在服用药物流产之后，如果发生了排出物一大坨的状况，很可能是宫腔内的脱膜，属于正常的现象。

2、孕囊：而药物流产之后会使孕囊排出体外，药物流产之后，由于每个人的身体状况不同，有的人会在用药第三天的时候才会排出孕囊。

3、积血残留：在药物流产之后有可能会出现流产不全的状况，也有可能会导致体内存在一些积血组织，在第三天的时候排出。

除此之外，也不排除是胚胎组织残留等原因，建议到正规医院进一步的确诊。