怀孕五个月手淫了一次，如果没有不适症状，一般是不严重的。但是不建议频繁手淫，否则会引起胎儿早产、流产等情况。

通常怀孕初期不建议同房，因为此时胚胎发育不稳，同房可能会诱发先兆流产，影响胎儿的生长发育。而怀孕五个月时，胎儿已经发育稳定，可以适当同房，但不建议过度同房和手淫，以免造成生殖器感染。如果手淫过后，没有诱发流血、腹痛等症状，一般是没有影响的。如果出现了以上症状后，需要及时就医，以免胎儿出现早产、流产的情况。

在怀孕期间一定要注意个人卫生，养成好的生活习惯，同房行为一定要适当。