腱鞘炎手肿了可以通过冷敷、药物治疗、封闭治疗等方法，通常有助于消肿。

1、冷敷：腱鞘炎通常是局部关节活动力度较大或慢性劳损而形成，从而导致局部充血肿胀，可以通过局部冷敷，能够抑制毛细血管出血，缓解肿胀程度。

2、药物治疗：腱鞘炎可能会引起局部疼痛和活动受限，需要在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康胶囊等药物，可以消除无菌性炎症。

3、封闭治疗：腱鞘炎反复发作可以进行封闭治疗，通过注射药物能够使神经阻滞、麻痹，减轻疼痛。

除上述方法也可以利用手术方法治疗，可以到专业医院进行相关检查。