肝性脑病早期症状和前兆有睡眠习惯改变、行为改变、性格改变等。

1、睡眠习惯改变：肝性脑病是由慢性肝脏疾病而引起的中枢神经系统功能紊乱，会使体内的基础代谢发生改变，造成睡眠习惯发生一定的变化，表现为睡眠颠倒，出现白天睡觉，晚上工作。

2、行为改变：多数是因为中枢神经功能紊乱，不能够支配正常的言行举止，进而会出现乱洒水、乱画、乱扔纸屑或者乱摸以及随地吐痰等一些毫无意义的动作。

3、性格改变：当发生肝性脑病时还会使患者的性格发生一定的变化，会由原来内向的性格表现为异常的外向，而原来外向的性格又表现为异常的抑郁。

此外，还会出现肝臭、扑翼样震颤、意识障碍、视力障碍等症状。