急性脑梗死溶栓治疗时间窗是在4个半小时以内，尽量保证在3~6小时左右。

急性脑梗死属于脑部突然发生的血液循环障碍，通常发病后需要早期积极进行溶栓治疗，才能促进病情恢复。多数患者需要在4个半小时以内就进行治疗，这属于患者治疗的时间窗，条件允许时可在起病后的3小时左右进行溶栓效果较好。如果脑梗死急性发作时需要进行动脉系统溶栓，也应尽量保证在6小时以内。

急性脑梗死发作后要积极前往医院就诊，以免错过治疗时机，导致失语、失明以及瘫痪等。