【概述】

大叶性肺炎主要是由肺炎双球菌感染引起的肺部急性疾病。

胸片表现与病理分期密切相关。

【病因】

大叶性肺炎主要是由肺炎双球菌感染引起的肺部急性疾病，病菌存在于正常人鼻咽部，当呼吸道的防御功能减弱，身体免疫力下降时，病原会侵入肺泡，进而引起疾病发生。

【表现】

大叶性肺炎起病急，主要表现是高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等，严重患者可出现休克表现。

【胸片表现】

大叶性肺炎胸片表现与病理分期密切相关，一般来讲胸片征象比临床症状出现晚，其基本表现为不同形状和范围的渗出与实变。

1.充血期

充血期由于很多肺泡尚充气，往往无明显异常的胸片表现。

大叶性肺炎充血期胸片

2.肝样变期

主要特点是出现空气支气管征，胸片上可看到肺叶、肺段或亚段分布的均匀密度增高影，实变区肺纹理消失，在致密影中可见透亮的含气支气管影。

大叶性肺炎肝样变期胸片

3.消散期

随着病情好转，患者实变影的密度逐渐降低，病变呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状影。进一步吸收后病变区出现条索状影，其后逐渐恢复正常。

大叶性肺炎消散期胸片

【治疗】

抗感染是大叶性肺炎的治疗关键，当确诊疾病后，可经验性使用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素治疗。

【护理】

1.合理膳食，注意休息，多饮水，促进疾病好转。

2.体温升高的患者可在医生指导下进行物理辅助降温。

流感好发季节尽量避免到人口密集的场所，外出时佩戴口罩，避免密切接触呼吸道感染者。

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