出生第一天晚上一直哭不睡的原因有生理性因素、病理性因素，具体处理与病因有关。

一、生理性因素：出生第一天可能存在对外界环境不适应、环境温度不适宜以及吵闹、饥饿等生理因素，不会有其他不适症状，建议加强安抚、营造舒适安静的环境，同时按需哺乳，保证充足奶量摄入。

二、病理性因素。

1、感冒：呼吸道黏膜屏障功能发育不成熟，容易受到致病菌入侵，表现有吐奶、咳嗽、鼻塞等，建议在医师指导下使用感冒药，比如鼻塞、流涕时，可以使用小儿感冒宁合剂对症治疗，同时使用生理性海盐水冲洗鼻腔。

2、肠痉挛：新生儿肠道功能还没发育成熟，容易出现消化不良、急性胃肠炎等，导致腹痛，建议适当按摩腹部。若有消化不良，建议在医师指导下使用益生菌调节肠道菌群。

3、湿疹：容易出现瘙痒等不适，出生一天不会表达只能一直哭闹，表现有皮疹，建议使用炉甘石洗剂进行止痒。

此外，还需要警惕颅内出血等疾病。