四个月宝宝身上长和癣一样的东西，考虑应该是皮癣、白色糠疹、玫瑰糠疹等疾病引起的表现，建议个体化处理。

1、皮癣：家庭其他成员患有手足癣等皮肤病，并且卫生习惯不好，将皮肤癣菌传染给宝宝，使宝宝患上皮癣，出现炎性红斑、丘疹、脱屑等各种表现。需遵医嘱给孩子外用卢立康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗。

2、白色糠疹：营养不良、过敏反应、微生物感染等各种原因使孩子患上白色糠疹，在皮肤上出现褐色、淡红色、白色斑块，上面有细小皮屑附着。可遵医嘱给孩子使用尿素乳膏、维生素E乳、甘油等涂抹，促进恢复。

3、玫瑰糠疹：可能与某些病毒感染或免疫功能紊乱有关，病变部位出现圆形或椭圆形，淡红色、黄褐色斑块，附着有细小鳞屑，对皮肤症状前有咽痛、发热、食欲不振等表现。一般都可自行消退；必要时可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松凝胶、尿素乳膏等药物对症治疗。

个别孩子可能是湿疹或特应性皮炎引起的，需要积极治疗这些疾病。