小孩头上长包，考虑是皮脂腺囊肿、寻常疣、毛囊炎等疾病引起的临床表现，具体原因及处理方法各不相同。

1、皮脂腺囊肿：头皮中的皮脂腺腺管口发生堵塞现象，分泌的皮脂在腺体内潴留，使皮脂腺扩大形成囊肿，出现长包的现象，一般没有疼痛感。比较小的皮脂腺囊肿可不作治疗，大的皮脂腺囊肿需要手术切除。

2、寻常疣：头皮轻微损伤的情况下感染皮肤低危型人乳头瘤病毒，局部上皮细胞异常增生，形成寻常疣，出现乳头状或鸡冠状赘生物，大多不痛不痒。可以暂时观察，一般在2-3年内自行消失；也可遵医嘱局部外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、斑蝥素乳膏等药物治疗。

3、毛囊炎：皮肤屏障功能轻微受损后，化脓性细菌侵入局部毛囊内引起毛囊炎，在局部出现颜色发红、疼痛感明显的小疙瘩。应医嘱使用抗菌药物治疗，如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、莫匹罗星软膏等。

另外，也有些是因为疖肿、荨麻疹等皮肤疾病引起的，应针对具体疾病治疗。