二甲双胍最常见的不良反应就是消化道反应，比如恶心、呕吐、纳差、腹部不适，还有腹泻等等这些症状。消化道反应一般并没有剂量依赖性，但是进餐时或者餐后服用可以减轻胃肠道的不良反应。

　　二甲双胍的另外一个副作用就是乳酸性酸中毒。这种是属于致命性的副作用，多发生在老年人或者是缺氧的一些患者。