痰中有血丝可能的原因有。一，空气比较干燥，鼻腔或者口腔的小血管破裂，随着痰液排出。二，肺部的病变，如肺结核、肺炎、肺部肿瘤等，患者除了痰中有血丝，还可能表现为发热、盗汗、消瘦、纳差等症状。

　　三，支气管扩张的患者也会反复出现咳嗽的症状，这是因为支气管伴行的血管异常增生紊乱，合并感染时，毛细血管脆性增加，容易出现血管的破裂。如果痰中出现血丝可以完善胸片胸部CT检查，明确诊断，根据病因进行针对性的治疗。