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冠心病如何治疗

2024-09-13

  药物治疗主要针对斑块、血栓、血管痉挛,药物治疗是多机制联合药物治疗,也被称为ABC治疗。“A”是阿司匹林,阿司匹林主要作用是预防血栓;还有RAAS系统阻断剂,包括ACEI或者ARB,起到抗动脉粥样硬化、抗心脏重构、保护心脏、预防心衰作用。

  “B”是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可以通过减慢心律、降低血压、降低心肌耗氧量改善心肌供血,还可以通过抑制过度兴奋交感神经预防恶性室性心律失常发生,预防心脏破裂发生,减少猝死,降低死亡率。

  “C”是他汀类调脂药,主要作用是稳定斑块,避免斑块发展,可以缩小斑块。

  如果患者不稳定,总是出现症状,可以用扩张血管药物,比如硝酸酯类药物,同时可以用改善心肌代谢药物,比如曲美他嗪;也可以使用改善微循环药物,比如尼可地尔;还可以使用中成药,比如银杏叶片等,可以起到稳定冠心病,也可以改善症状。