巨幼细胞性贫血的临床表现，首先是贫血的表现，有面色苍白、萎黄，部分患者伴有轻度的黄疸。第二是胃肠道的反应，比如有舌炎、舌面光滑、有镜面舌、味觉消失，有食欲不振、腹胀、腹泻、便秘等症状。

　　神经系统有维生素B12缺乏，神经系统的症状就很明显，有手足对称性的麻木、深感觉的障碍、共济失调、步态不稳，小儿及老人表现出脑神经受损，甚至性格改变。