包裹性的胸腔积液，绝大部分发生于既往有胸膜粘连的病人。如果患者既往有肺部的炎症、结核或者有胸膜的炎症，会有胸膜肥厚、粘连，在胸腔会形成一个一个小的腔隙。如果患者再次出现胸腔积液，会在某个腔隙形成包裹性的胸腔积液。

　　包裹性的胸腔积液需要进行胸部B超下行定位穿刺，因为包裹性的胸腔积液病人，胸腔积液的积液不一定在身体的最低位，有可能在某个腔隙，因此穿刺的时候需要在B超定位下进行穿刺，以免损伤到肺部或其他脏器。