一般肾积水的原因引起，主要是输尿管排出道梗阻造成，梗阻一般有三个原因，一是输尿管壁外原因，二是输尿管壁本身的原因，三是输尿管内的原因。

　　输尿管壁外的原因可以是因为血管压迫，也可以是肿瘤压迫输尿管，引起肾脏积水，使尿液无法从输尿管排出到膀胱。

　　第二种肾积水就是由于输尿管本身病变，出现比较常见的肾盂、输尿管连接部狭窄，一些先天性疾病。

　　还有输尿管壁的疾病，输尿管壁良性和恶性肿瘤，输尿管先天狭窄，比如输尿管末端狭窄，以及肾盂输尿管连接部狭窄；还有就是输尿管壁内的原因，多见输尿管结石，可以引起肾脏的积水；同时有一部分肾盂肿瘤，它的压迫也可以使尿液排出受阻，引起肾脏积水。