后背左上方出现疼痛主要有三种原因，第1种非常常见，左侧肩胛骨以及棘突位置中间的小菱形肌、大菱形肌出现劳损，比如经常低头伏案，并且双侧肘关节没有支撑，坐在没有靠背的座椅，导致肌肉持续的紧张，疲劳时间长了形成劳损，往往会伴有受凉，导致局部的血液循环减慢，炎性代谢产物逐渐的堆积，导致疼痛感更加的明显。

　　第2种，由于冈下肌以及小圆肌出现拉伤或者劳损，常见于进行提重物的时候，胳膊保持外旋的位置，小圆肌以下冈下肌会出现疲劳，用力过大，有可能会出现拉伤的情况，容易出现局部炎症刺激，周围末梢神经出现明显的疼痛感。

　　第3种，见于十二指肠球胃溃疡，因为这个位置是与后背疼痛的位置是属于同一个脊髓支配，叫做牵扯痛，通常是空腹以及夜间的时候，由于十二指肠位置，胃酸对这个位置产生刺激，出现疼痛感。