一般情况下，甲胎蛋白874ngml是偏高的意思，可能与妊娠、胎儿畸形、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：

　　1、妊娠

　　女性在妊娠期间，前三个月可能会出现甲胎蛋白指标增高到874ngml的情况，尤其是双胎妊娠时，甲胎蛋白含量会比较高。一般不需要特殊治疗，定期产前检查即可。

　　2、胎儿畸形

　　甲胎蛋白874ngml也可能与胎儿存在缺陷有关。产妇羊水或母亲血浆中的甲胎蛋白可用于胎儿产前监测，如果出现神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等，甲胎蛋白可通过神经管进入羊水，导致羊水中甲胎蛋白升高。建议患者做进一步的检查，如羊水穿刺，检查胎儿染色体，如果化验结果仍然存在高危因素，要考虑终止妊娠。

　　3、病毒性肝炎

　　病毒性肝炎的患者会有不同程度的肝功能损害，在肝细胞受损的情况下，可能会有肝细胞再生的现象。再生的肝细胞可能会产生一定量的甲胎蛋白，所以会导致甲胎蛋白升高。患者可在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、替比夫定片等药物进行治疗。

　　4、肝硬化

　　肝硬化的患者因肝功能受到损伤，体内的谷丙和谷草转氨酶会逐渐升高，发病期间肝细胞可能会不断修复，通常考虑有新生的肝细胞，甲胎蛋白就可能会有升高的现象。患者可在医生指导下使用双环醇片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗。

　　5、肝癌

　　正常人血清中的甲胎蛋白值在20ng/ml以下，如果患者甲胎蛋白是874ngml，则意味着有患肝癌的可能。如果确诊肝癌，患者可在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物进行治疗。

　　除此之外，还可能与胰腺癌、睾丸癌等因素有关。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。