来例假前下面痒可能是生理性因素导致的，也可能是由于阴道炎、外阴白斑等病理性因素导致的，患者需要到医院做检查，确定病因对症治疗。一、生理性因素例假前，体内内分泌发生变化，激素分泌增高会刺激阴道内膜，从而产生瘙痒的情况，这属于正常的生理现象，经期过去后通常会恢复，一般不需要特殊治疗。患者要注意经期卫生，避免感染。二、病理性因素
1、阴道炎：阴道存在炎症通常会产生大量的细菌，使分泌物增多，加大了对阴道黏膜的刺激，引发瘙痒。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑凝胶、保妇康栓、盐酸克林霉素凝胶等药物治疗。
2、外阴白斑： 由于外阴部位神经和血管功能异常，影响营养的吸收，导致局部病变，出现瘙痒。患者可以在医生的指导下使用氢化可的松乳膏、醋酸氟轻松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物治疗。