姨妈是指月经，月经来了有血块有可能是生理性因素导致，有可能是病理性因素引起。
1、生理性因素：月经期间如果长时间不活动，比如说坐着躺着血液不流通，所以排血会不及时导致出现有血块，吃了生冷的食物或者是喝了冷饮也会导致。
2、病理性因素：月经来了有血块，如果持续的时间比较久，血块比较多，有可能是妇科炎症引起，不排除是内分泌紊乱导致，也有可能是器质性病变引起，比如说子宫内膜增厚或者是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生以及黏膜下肌瘤等。