小腿肌肉突然紧绷、疼痛，一般包括以下几种原因：第一种原因，临床当中比较常见的有可能是患者钙离子的丢失导致肌肉抽搐，发生痉挛性的疼痛。往往在睡眠或者是夜间活动时，突然出现小腿肌肉发生一个抽搐，进而出现疼痛的情况。第二种原因，在临床当中也有可能是考虑一些血管病变导致的，比如在小腿肌肉的一些静脉或者是动脉形成了血栓，这种情况也可能会导致出现肌肉紧绷、疼痛。第三种情况，有时有可能是由于剧烈的运动导致大量的乳酸堆积在肌肉当中产生的一种酸痛，刺激肌肉发生痉挛性的收缩，引起紧绷、疼痛。总之，不论哪种原因引起的小腿突然紧绷、疼痛，一定要及时到医院就诊，完善相关的检查，找到病因之后采取对症支持治疗措施，缓解疼痛的症状。