拉黑屎就是通常所说的大便发黑，如果大便发黑就是黑便，要考虑以下几种原因。第一，食物的原因，有些情况下有些食物可以引起大便发黑，比如动物的血制品，鸭血、猪血等可以出现这种情况。第二，有些药物可以引起大便发黑，比如治疗胃疾病的铋剂，容易引起大便发黑。第三，消化道出血。消化道出血是引起黑便的最常见的原因，尤其是上消化道出血。上消化道出血最常见的病因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血，以及胃癌。有少数病人如果是小肠出血，也可以引起黑便。第四，消化道以外的出血，比如口腔、咽部的出血，患者在咽下之后也会引起黑便。为此如果出现黑便，要从以上几个方面进行排查。