胃痛便血提示上消化道出血，表现为呕血黑便但出血量较大时可以出现血便上，原因常见有急性出血性胃炎、胃溃疡破裂出血、食管粘膜撕裂出血、肝硬化、食管、胃底静脉曲张破裂出血胃癌出血。可以伴随胃疼便血主要胃溃疡出血。针对这种情况应尽快完善急诊胃镜检查明确出血部位原因，同时在内镜下进行处理还需要使用抑酸药保护黏膜药以及止血药。