如果患者出现胸闷和呼吸困难，首先要看他是否有心脏基础疾病，有心脏基础疾病的人出现胸闷呼吸困难要考虑心功能不全心衰以及心肌缺血、心绞痛、心梗的可能，另外还要考虑有没有支气管哮喘、胸腔积液、气胸等呼吸系统疾病引起的胸闷和呼吸困难。这种常见的引起胸闷和呼吸困难基础的疾病以外，部分人会出现胸闷和呼吸困难，但各项检查都是正常。那可能是一种植物神经调节紊乱引起的，并没有什么器质性的疾病，需要做相应的一些检查，明确是否有器质性疾病还是非器质性疾病导致的并进行相应治疗。