乙肝大三阳是一种传染性比较强且病毒复制能力强的一种疾病，它所反映的是病毒的复制状态，与轻重没有任何的关系。判断乙肝大三阳是否严重需要进一步检查肝功、腹部彩超或者是肝活检。如果肝功正常、彩超、肝活检均正常，这是属于健康的乙肝携带者，问题不大。肝功异常伴有黄疸考虑问题较大，肝功正常但是彩超发现小结节或者是肝脏体积缩小，这种情况也需要引起重视。